Zyste in der Kniekehle

Was dahintersteckt

Bildet das Knie zu viel Gelenkflüssigkeit, sucht sie sich einen Weg nach hinten und sammelt sich in einer Aussackung der Gelenkkapsel. Die Zyste ist also die Folge, nicht die Ursache. Dahinter stehen meist ein Verschleiß, ein Meniskusschaden oder eine entzündliche Reizung. Wer nur die Zyste behandelt und die Ursache stehen lässt, sieht sie wiederkommen.

Woran Sie es merken

• Eine tastbare, pralle Schwellung in der Kniekehle
• Spannungsgefühl beim Beugen und bei Belastung
• Beim Strecken wird die Schwellung fester, beim Beugen weicher
• Oft gar keine Beschwerden, zufällig entdeckt
• Platzt sie, schießt der Schmerz in die Wade und die Wade schwillt an

Wie wir es feststellen

Tasten und Ultraschall genügen meist. Der Ultraschall zeigt Größe und Wand der Zyste und unterscheidet sie von einer Thrombose, was hier die entscheidende Abgrenzung ist. Eine Kernspinuntersuchung klärt, was im Gelenk die Flüssigkeit verursacht.

Womit es verwechselt wird

Am wichtigsten ist die Abgrenzung zur tiefen Beinvenenthrombose, besonders wenn die Wade geschwollen und schmerzhaft ist. Weiter kommen eine Aussackung der Kniekehlenschlagader, ein Ganglion und, selten, ein Tumor in Frage.

Was ohne Operation hilft

Behandelt wird die Ursache im Gelenk. Nimmt die Reizung ab, bildet sich die Zyste oft von selbst zurück. Eine Punktion entleert sie, löst aber das Grundproblem nicht. Kühlung, entzündungshemmende Mittel und Übungsbehandlung begleiten.

Wann eine Operation im Raum steht

Eine Entfernung kommt nur bei sehr großen, hartnäckigen Zysten in Frage, und dann zusammen mit der Behandlung der Ursache im Gelenk.

Fachlich heisst dieses Beschwerdebild Bakerzyste, andere Bezeichnungen sind Baker-Zyste, Poplitealzyste, Schwellung Kniekehle, Beule hinten am Knie.