Golferellenbogen

Was dahintersteckt

An der Innenseite des Ellenbogens setzen die Beugemuskeln von Hand und Fingern an. Wiederholtes kräftiges Greifen, Drehbewegungen und Wurfbelastungen überlasten diesen Ansatz, und das Sehnengewebe baut um. Der Verlauf gleicht dem Tennisellenbogen, das Bild ist aber seltener. In unmittelbarer Nähe verläuft der Ellennerv, der mitbetroffen sein kann; das muss immer geprüft werden, weil es die Behandlung ändert.

Woran Sie es merken

• Druckpunkt an der Innenseite des Ellenbogens
• Schmerz beim kräftigen Greifen und beim Drehen
• Ausstrahlung in die Beugeseite des Unterarms
• Das Handgelenk gegen Widerstand zu beugen tut weh
• Bei Nervenbeteiligung zusätzlich Kribbeln im Ring- und Kleinfinger

Wie wir es feststellen

Druckpunkt und schmerzhafte Beugung gegen Widerstand führen zur Diagnose. Ich prüfe zusätzlich den Ellennerv hinter dem Innenknöchel des Ellenbogens. Der Ultraschall beurteilt den Sehnenansatz. Eine Kernspinuntersuchung kommt hinzu, wenn zugleich eine Bandverletzung vermutet wird.

Womit es verwechselt wird

Eine Einengung des Ellennervs am Ellenbogen, eine Verletzung des inneren Seitenbands, eine eingeklemmte Nervenwurzel am Hals und eine Nerveneinengung im Unterarm.

Was ohne Operation hilft

Wie beim Tennisellenbogen: langsames Krafttraining gegen Widerstand über Monate, Anpassung der Belastung, Bandage, Dehnung. Stoßwelle unterstützt. Bei Nervenbeteiligung wird zusätzlich der Nerv entlastet, etwa durch Vermeiden dauerhaft gebeugter Ellenbogenhaltung.

Wann eine Operation im Raum steht

Selten und erst spät. Dann wird das umgebaute Gewebe entfernt; ist der Nerv beteiligt, wird er zugleich befreit.

Fachlich heisst dieses Beschwerdebild Epicondylopathia humeri medialis, andere Bezeichnungen sind Golferarm, Epicondylitis medialis, Schmerz innen am Ellenbogen, Werferellenbogen.