Geschwollener Schleimbeutel am Ellenbogen

Was dahintersteckt

Über der Spitze des Ellenbogens liegt ein Schleimbeutel, der die Haut gegen den Knochen abpolstert. Er reagiert empfindlich auf Stoß und auf dauernden Druck, etwa beim Aufstützen am Schreibtisch. Dann füllt er sich mit Flüssigkeit, und es entsteht eine auffällige, meist schmerzarme Beule. Entscheidend ist die Unterscheidung zwischen einer harmlosen Reizung und einer bakteriellen Entzündung, denn diese muss rasch behandelt werden. Gicht und Rheuma können ebenfalls dahinterstecken.

Woran Sie es merken

• Eine deutliche, weiche Schwellung über der Ellenbogenspitze
• Meist wenig oder kein Schmerz
• Der Ellenbogen lässt sich normal beugen und strecken
• Nach einem Stoß oder bei häufigem Aufstützen entstanden
• Achtung bei Rötung, Überwärmung, starkem Schmerz oder Fieber

Wie wir es feststellen

Ansehen und Tasten genügen für die Schwellung. Wichtiger ist die Frage nach einer Infektion: Rötung, Überwärmung, starker Druckschmerz und Fieber sprechen dafür; dann wird punktiert und die Flüssigkeit untersucht. Der Ultraschall bestätigt und führt die Nadel. Ein Röntgenbild kommt bei Verdacht auf einen Bruch oder einen Knochensporn hinzu.

Womit es verwechselt wird

Eine bakterielle Entzündung des Schleimbeutels, ein Gichtknoten, Rheumaknoten und gutartige Weichteilgeschwülste.

Was ohne Operation hilft

Bei der nicht infizierten Form: Druck vermeiden, also nicht aufstützen, dazu ein Polster, Kühlung und entzündungshemmende Mittel. Eine Punktion entlastet und schafft Klarheit, die Flüssigkeit kommt aber häufig wieder. Eine Kompressionsbandage hilft dagegen. Bei bakterieller Entzündung gehören Punktion und Antibiotikum dazu.

Wann eine Operation im Raum steht

Nur bei immer wiederkehrender Schwellung oder bei einer Infektion, die nicht ausheilt. Dann wird der Schleimbeutel entfernt.

Fachlich heisst dieses Beschwerdebild Olekranonbursitis, andere Bezeichnungen sind Bursitis olecrani, Schleimbeutelentzündung Ellenbogen, Beule am Ellenbogen, Studentenellenbogen.