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Gelenke · Hand

Schmerzende Sehnenscheide am Daumen

Die Sehnen des Daumens klemmen in ihrem Kanal am Handgelenk. Greifen und Drehen tun weh, junge Mütter trifft es besonders oft.

Was dahintersteckt

Auf der Daumenseite des Handgelenks laufen zwei Sehnen durch einen gemeinsamen engen Kanal. Werden sie häufig beansprucht, schwellen sie an, und der Kanal wird zu eng. Jede Bewegung reibt dann. Typisch ist es bei jungen Müttern, die das Kind mit abgespreiztem Daumen hochheben, bei wiederholter Arbeit mit der Hand und bei langer Nutzung des Telefons mit dem Daumen.

Woran Sie es merken

  • Schmerz an der Daumenseite des Handgelenks, oft in den Unterarm ziehend
  • Greifen, Schraubgläser öffnen und Wringen tun weh
  • Eine Schwellung an dieser Stelle, manchmal tastbar
  • Der Schmerz schießt ein, wenn der Daumen in die Faust gelegt und das Handgelenk zur Kleinfingerseite gekippt wird
  • Häufig im ersten Jahr nach einer Geburt

Wie wir es feststellen

Die Prüfung mit dem eingeschlagenen Daumen löst den Schmerz zuverlässig aus. Der Ultraschall zeigt die geschwollenen Sehnen und das verdickte Band darüber und führt zugleich die Nadel, wenn gespritzt wird. Ein Röntgenbild dient der Abgrenzung zur Arthrose des Daumensattelgelenks, die ganz in der Nähe schmerzt.

Womit es verwechselt wird

Die Arthrose des Daumensattelgelenks liegt wenige Zentimeter entfernt und wird häufig verwechselt. Weiter kommen ein Bruch des Kahnbeins, eine Reizung weiter oben am Unterarm und eine Nervenreizung an der Daumenseite in Frage.

Was ohne Operation hilft

Eine Schiene, die Daumen und Handgelenk ruhig hält, entlastet den Kanal. Dazu Anpassung der auslösenden Bewegung, Kühlung und entzündungshemmende Mittel. Eine gezielte Spritze in die Sehnenscheide wirkt hier besonders gut und macht in vielen Fällen eine Operation überflüssig.

Wann eine Operation im Raum steht

Bleiben die Beschwerden, wird der Kanal in örtlicher Betäubung gespalten. Der Eingriff dauert wenige Minuten, die Hand ist rasch wieder brauchbar.

Wann es nicht warten darf

Kein Notfallbild. Bei Rötung, Überwärmung und Fieber sofort anrufen, das spräche für eine Infektion.

Fachlich heisst dieses Beschwerdebild Tendovaginitis de Quervain, andere Bezeichnungen sind de Quervain, Sehnenscheidenentzündung Daumen, Hausfrauendaumen, Mutterhand, Handgelenk außen schmerzt.

Verfasst und fachlich geprüft von Dr. med. Christian Mauch, Facharzt für Orthopädie und Unfallchirurgie, Zusatzbezeichnungen Sportmedizin und Chirotherapie, Ärztlicher Leiter des Maybach Medical MVZ Orthopädie. Maybachstraße 50, 70469 Stuttgart, Telefon 0711 896 550 0. Fachlich geprüft am 24.08.2026, zuletzt geändert am 27.09.2026. Die Seite ersetzt keine Untersuchung.