Seitenbandverletzung am Knie

Was dahintersteckt

Die Seitenbänder halten das Knie gegen seitliches Aufklappen. Knickt das Knie nach innen ein, trifft es das Innenband; wird es nach außen gedrückt, das Außenband. Das Innenband ist deutlich häufiger betroffen. Man unterscheidet drei Schweregrade: gedehnt, angerissen, durchgerissen. Das Innenband hat eine gute Heilungsneigung und wächst in den meisten Fällen von selbst wieder zusammen, wenn es geschützt wird.

Woran Sie es merken

• Ein Stoß oder eine Drehung mit Einknicken in der Vorgeschichte
• Druckschmerz genau über dem Band, innen oder außen
• Schmerz, wenn das Knie seitlich aufgehebelt wird
• Schwellung an der betroffenen Seite
• Gefühl, dass das Knie zur Seite wegkippt

Wie wir es feststellen

Ich prüfe die seitliche Aufklappbarkeit bei gestrecktem und bei leicht gebeugtem Knie und vergleiche mit der Gegenseite; daraus ergibt sich der Schweregrad. Ein Röntgenbild schließt knöcherne Ausrisse aus. Die Kernspinuntersuchung zeigt das Ausmaß und ob Kreuzband oder Meniskus mitbetroffen sind, was bei stärkeren Verletzungen häufig ist.

Womit es verwechselt wird

Ein Kreuzbandriss, ein Meniskusschaden und knöcherne Verletzungen am Schienbeinkopf können ähnlich beginnen und kommen oft zusammen vor.

Was ohne Operation hilft

Die meisten Seitenbandverletzungen heilen ohne Operation. In den ersten Wochen schützt eine Schiene das Band, während Beugung und Streckung in einem erlaubten Bereich freigegeben werden; völlige Ruhigstellung schadet. Danach folgt der Aufbau der Muskulatur. Kühlung und entzündungshemmende Mittel begleiten die erste Zeit.

Wann eine Operation im Raum steht

Eine Naht oder Rekonstruktion kommt bei vollständigem Riss mit deutlicher Instabilität in Betracht, vor allem wenn gleichzeitig Kreuzbänder gerissen sind oder das Band am Knochen ausgerissen ist.

Fachlich heisst dieses Beschwerdebild Kollateralbandverletzung, andere Bezeichnungen sind Innenband gerissen, Außenband, MCL, Seitenband überdehnt.